理气法对神经、精神疾病的治疗作用

理气法是通过调理气机的升降出入运动而使气机恢复正常运行的治疗方法。气机失常，可变生百病，故《素问·举痛论》有“百病皆生于气”之说。在神经、精神疾病中，气病多以气滞、气郁、气结、气闭、气脱为多见。理气法仅针对气机不畅而设。

(一)疏肝理气法

1.适应病证：用于因情志不遂，或邪气犯肝而使肝失疏泄，气机郁滞引起的咽喉梗塞不利，胸胁胀痛不舒，头晕胀痛、精神抑郁、闷闷不乐、悲伤欲哭、善太息、多疑梦虑、耳鸣耳胀、月经不调等。可见之于神经衰弱、神经官能症、抑郁型精神分裂症、三叉神经痛、高血压病、神经性头痛、血管性头痛、更年期综合征、神经性耳鸣、药物中毒性耳鸣等。

2.常用方剂：柴胡疏肝散、疏肝解郁汤、柴胡疏肝汤、越鞠丸。有化热者用丹栀逍遥散，或舒郁清肝汤户。

(二)温阳理气法

1.适应病证：阳气不足，不能温煦，致使气机不畅，而成气机郁滞，头部冷痛、胸痛、肢体冷痛、肌肤不温，也可有精神萎靡、嗜睡、畏寒肢冷等，可见之于三叉神经痛、抑郁症、神经官能症、脑萎缩等。

2.常用方剂：枳实薤白桂枝汤、栝萎薤白白酒汤、乌头汤、桂枝人参汤、四逆汤、薏苡附子汤、暖肝煎、厚朴温中汤等。

(三)理气导痰法

1.适应病证：因气滞津停而生痰浊，或痰浊内停阻滞气机，致使痰浊气滞阻滞于内脏而引起的头昏、头胀闷痛、目眩、呕吐恶心，或精神抑郁、闷闷不乐、善虑多疑，或痴呆、肌肤麻木不仁，或有肢体瘫痪而伴有舌胖苔白腻，脉弦或滑者。多见于癫病、痼病、梅核气、卑杰、郁病及抑郁型精神分裂症、痴呆、神经官能症等。

2.常用方剂：半夏厚朴汤、厚朴温中汤、脘痞气丸、撞关饮子、二陈汤合越鞠丸等。

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