孩子有贪食、厌食表现要警惕【进食障碍】，其严重可危及生命！

　　医生见到小娜的时候，16岁的她面色发黄，体重只有30公斤左右，每天的呕吐次数已经多达7-8次，而且非常容易发脾气，睡眠质量也极差。

　　“刚开始发现的时候是因为孩子学习成绩下降严重，每天晚上都不肯吃饭，半夜总能听见她在卫生间呕吐”。小娜妈妈说道。

　　医生通过和小娜沟通，得知小娜因为同学取笑她饭量大、长得胖，开始对自己的体重产生了深深的焦虑。她开始偷偷节食，短短一个月，她的体重就下降了20多斤。

　　体重虽然减下来了，她却发现，自己对食物有着太过强烈的渴望。“我忍不住，太想吃了。”可是每次吃完东西，小娜都有很深的负罪感。“吃完就后悔，觉得完了，肯定又要胖了。”最后，小娜选择了抠吐。

　　小娜告诉医生，她知道这样不对，但完全控制不住自己。

　　医生介绍像小娜这样的患有进食障碍症的患者，在门诊不少见。大部分的进食障碍呢患者通常还伴有一些生理障碍，比如低血糖、低血压、脱发、感染等等。进食障碍情节严重的患者，通常会有极大的情绪和身体问题，有些足以构成生命威胁。

　　警惕！厌食、贪食，都是进食障碍

　　进食障碍症是较为流行的一种新型疾病，主要分类两种类型：神经性厌食和神经性贪食。

　　医生介绍，神经性厌食属于进食障碍最常见的一种类型，多发于13-25岁的青少年群体，且以女性居多。其主要特征是刻意限制进食和体重明显减轻，甚至会采取呕吐、服用大量减肥药、导泻药等抑制食欲。

　　神经性贪食的表现为过度饮食，其食量远远超出大多数人。贪食症患者会不断吃、然后呕吐并形成恶性循环。因为对他们来说一吃解千愁，通过吃来改善自己的情绪；但是吃完后，情绪会更加糟糕，并通过减肥、导泻剂、过度运动来清除。

　　医生表示，一些神经性厌食患者因忍受不了饥饿感，也容易演变成贪食症，所以不少患者都是神经性厌食和神经性贪食混合的状态。小娜也是这样的状态，前期出现厌食，后期出现暴食，因此诊断为进食障碍症。

　　孩子有以下行为？要警惕！

　　进食障碍症最根本的原因是对体重的过度关注，属于精神类障碍。其核心症状就是担心发胖，患者通常伴有明显的心理病理问题。不过，由于患者在最初阶段都会有意隐瞒，很难就诊于精神科。

　　可能家长会担心：“我要如何得知孩子出现进食障碍呢？”

　　孩子有以下几个表现，家长们就要警惕了！

　　1.有意减少进食。孩子可能会突然不吃东西，或者限制食物的量和种类。如果发现孩子以前喜欢吃的东西最近刻意不去吃了，就需要关注起来了。

　　2.有隐蔽的节食行为。孩子吃饭时，会不会总是找借口说：“我吃不下，压力大，没胃口？”张医生说，当孩子有意识地将节食合理化，很多家长就不会特别重视。

　　3.有特殊的进食行为。孩子每餐必剩饭，当被逼迫吃完，会有呕吐行为。

　　4.有暴食行为。这是比较容易被观察到的。当孩子经常一顿饭吃了两到三个成年人的量时，家长就需要关注了。

　　5.有过度运动行为。一些暴食的孩子，会采取过度运动、服泻药、服利尿剂等行为去抵消暴食行为。

　　家长切记：不能阻止，而应疏导

　　医生表示，因多数家长不了解进食障碍，且该症状具有很大隐蔽性，因此患者的病史通常很长，等到前来就诊时，已经表现为重症了。

　　医生建议，家长一旦察觉孩子出现进食问题，一定要及时去医院问诊。在医院对孩子进行治疗时，家长一定要做好配合工作，特别是要正确对待与孩子的关系：不能阻止，而应疏导。

　　有些家长发现孩子出现问题，会采取强硬的手段，如逼迫吃饭、检查是否偷吃减肥药、甚至在外人面前公开“审判”，这会加剧孩子报复性行为。

　　对于小娜的情况，医生建议一要做好营养支持，另外也要服用抗焦虑、抗抑郁药物。此外，因这类患者通常具有很强的自制力，很难进行人为干预，家长也需注意不给孩子增加压力。

　　如何避免孩子出现进食障碍

　　对此，医生给出了三种方法，家长一定要学习。

　　1.对孩子进行积极地健康教育。如普及营养学知识、如何健康减重；同时要为孩子建立积极的人际关系。

　　2.向孩子普及进食障碍的知识。让家长和孩子了解，哪些节食行为是不正常的，从而判断是否需要去医院就诊。

　　3.及时识别早期就诊。若孩子出现进食障碍对应特征，家长需及时关注并到专业医院就诊。进食障碍需要一对一的专业治疗，医生会同患者讨论体重和营养的问题，并和患者一起制定适合的治疗方案。

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